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生命无惧岁月,希望永存心间 —— 一场生命的接力:90高龄食管癌患者的康复之路

本文来源: 系统管理员

在岁月的长河中,生命的坚韧常常超出我们的想象。在医学的领域里,年龄从来不是放弃希望的理由。今天,让我们走进一位90高龄食管癌患者的康复之路,感受生命的奇迹与希望的力量。

去年今日,90岁的黄爷爷因吞咽困难确诊食管中上段鳞状细胞癌。面对超高龄患者,手术风险犹如悬顶之剑:基础疾病多(高血压、肺气肿)、术后吻合口瘘发生率高、心肺功能能否耐受……化州市人民医院胸外科团队迎难而上,在南方医院熊刚教授的带领下成功为黄爷爷施行食管癌根治术。

如今黄爷爷返院复查显示老人恢复良好,体重恢复至起病前水平,肿瘤标志物持续阴性。黄爷爷目前在家每日三餐自主动手做饭,甚至偶尔可以到菜园种菜,用生命的韧性诠释了医学的温度与力量。

01

破局之战:多学科协作攻克"手术禁区

医院迅速组织了多学科会诊,包括胸外科、呼吸与危重症医学科、心内科、麻醉科等多个科室的专家共同参与,为黄爷爷制定了详尽的治疗方案。

1. 严于术前

术前精准评估,精心准备:采用三维重建技术定位肿瘤,心肺功能训练、 改善营养状况的改善以及术前雾化、化痰等治疗提升手术耐受。

2. ‌精于术中        

术中微创护航:胸腔镜辅助下精准切除肿瘤,吻合口采用分层加固缝合技术降低瘘风险。

3. ‌勤于术后。

术后精细管理:医护团队24小时监测,结合呼吸训练、营养支持及早期下床活动,实现“零并发症”目标。同时心理干预与家属协同护理,帮助患者重建饮食信心,如术后逐步过渡至软食、少食多餐等。

在医学的道路上,我们不断见证生命的奇迹。高龄不再是手术的禁区,只要有希望,我们就要全力以赴。黄爷爷的故事,是对生命最深的敬意,也是对希望最执着的坚守。愿每一个生命,都能在这场与岁月的赛跑中,绽放出最绚烂的光彩。

 

02

专家提醒

1. 高危人群需警惕早期症状

吞咽不适:进食干硬食物时哽噎感、胸骨后烧灼感。

进行性吞咽困难:从固体到流质逐步加重,伴随体重骤降。若症状持续2周,建议立即行胃镜检查。

2. 预防与筛查并重

饮食调整:忌烫食(>65℃)、腌制食品,多摄入新鲜果蔬与优质蛋白。

高危人群筛查:40岁以上长期吸烟饮酒者、有家族史或高发地区居民,每1-2年行胃镜检查,早期发现癌前病变。

3. 治疗新理念:早诊早治≠高龄放弃

早期食管癌5年生存率超90%,微创手术可根治;中晚期患者通过新辅助化疗+手术+靶向治疗,仍可显著延长生存期。

 健康倡议:

食管癌可防可控,改变不良习惯、重视早期症状、主动参与筛查,是守护健康的三道防线。

让我们从今天起:端起温水杯,放下烫手碗。戒烟少饮酒,果蔬常相伴。体检不拖延,健康常在线。

 

 

专家简介

 

熊  刚
主任医师

 

南方医科大学南方医院 胸外科 博士中国医药教育协会胸外科专业委员会常务委员、秘书长;广东省健康管理学会胸部肿瘤及肺结节管理专业委员会副主任委员;广东省医学会胸外科分会常务委员、秘书长;广东省胸部疾病学会肺癌MDT专委会常委;广东省胸部疾病学会心肺移植专委会常委;广东省医学会肺部肿瘤学分会委员;广东省医师协会胸外科医师分会ERAS学组副组长;广东省生物医学工程学会胸心外科分会委员;广州抗癌协会肺癌专委会委员;2019年首届“广东实力中青年医生”;2022年第八届“羊城好医生”。

擅长肺结节诊疗,胸腔镜肺段手术;肺癌、食管癌综合治疗(包括微创手术、靶向治疗,化疗,免疫治疗);气管外科;中央型肺癌袖状切除术;胸部肿瘤的外科治疗;胸腺、纵隔肿瘤、重症肌无力微创外科治疗;剑突下入路微创手术;手足多汗症。

 

 

蓝玉华
副主任医师

 

 

普外一、胸外科副主任。广东省医师协会胸外科分会委员;广东省医学会创伤学分会胸外科委员;广东省中西医结合学会胃肠外科专业委员会委员;广东省医师协会胰腺病专业医师分会第一届委员会委员;广东省精准医学应用学会胃肠肿瘤分会中西结合专业委员会委员;广东省基层医药学会疝和腹壁外科专业委员会第一届委员;广东省中医药学会肛肠专业委员会委员;广东省基层医药学会中西结合胃肠外科专业委员会副主任委员;中华结直肠癌MDT联盟广东茂名地区分会副主任委员;茂名市肛肠外科学会理事;茂名市医学会普通外科学分会常委;茂名市肛肠外科学会理事;茂名市医学会乳腺病学分会副主任委员;广东省胸部疾病学会遗传专委会委员;广东省抗癌协会肿瘤热疗专业委员会委员;茂名市瘤防治联盟肺癌委员会副主任委员。

擅长:胸外科:肺及食管良恶性肿瘤、纵膈肿瘤、胸膜疾病、胸部创伤、手汗症,肺结节等胸部疾病的规范治疗和手术治疗,特别是胸部各种微创手术治疗。如食管癌及食管贲门结合部癌的根治性切除手术及综合治疗;针对早中期肺癌实施的肺切除;慢阻肺的肺减容术;多发性肋骨骨折胸壁复位固定术;纵膈肿瘤切除术;脓痂胸及血痂胸切除术;结核性毁损肺切除术;胸腔镜下肺大泡切除、肺肿瘤切除、肺减容术以及支气管胸膜瘘、食管穿孔、纵膈肿瘤的外科治疗。

普外科:结直肠肿瘤、肛门疾病、疝、甲乳疾病等普外科疾病的规范治疗和手术治疗,特别是腹腔镜微创手术治疗。如结直肠癌腹腔镜根治术、腹腔镜疝补片修补术、会阴裂伤修补术、肛门成型术、直肠脱垂手术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术、痔疮PPH术。首次在本地区独立自主率先开展腹腔镜胃癌根治术,结直肠癌根治术,腹腔镜全结肠切除术、直肠脱垂手术,脾切除术,腹腔镜超低位直肠癌根治术(保肛)、腹腔镜后腹膜肿瘤切除术。

工作近三十多年来,先后约为数千例患者实施了包括食管、肺、结直肠肿瘤及普外科,胸外科的急危重症病人行胸外科、普外科的手术,效果满意,得到群众认可。

 

 

黄  伟
副主任医师

 

 

毕业于广西医科大学,医学学士。广东省基层医药学会中西医结合胃肠外科专业委员会委员;广东省医师协会疝和腹壁外科分会第一届委员会腔镜专业组成员;茂名医学会普通外科分会委员;茂名医学会疝与腹壁外科学分会第一届委员会常务委员。

擅长胃、结直肠肿瘤、腹股沟疝、痔疮、急腹症等普外科疾病的微创诊治,尤其对腹腔镜微创技术研究较深入。胸外科常见病、疑难危重病的诊治及手术治疗,在微创胸腔镜手术治疗肺、食管、纵隔、手汗症疾病方面有一定的造诣。